假作真时真亦假3（1 / 1）

“如果今天第一个到的医生是你，这病人有没有救活的可能？”看到穆春风抢救病人的利索劲，池来发知道如果他当时在现场，结局可能会不一样。

“如果在以前，我敢肯定地说有，现在不好说。”

“为什么？”

“如果是吃东西噎着了，最好的办法是气管切开。这个手术我能做，按理说如果救治及时，就能挽救病人的生命。现在我不会去做这个手术。”

“我怎么听不明白？”池来发不明白穆春风为啥能救人也不救。

“没听说一个山区的大队医，村里的一位产妇要生孩子。天下瀑雨，路被冲断，送不出去，他们家人便去救大队医给接生。大队医以前也接过生，但自从后来执业范围上没有妇产科以后便不再替人接生，怕的是出了问题以后说你超范围执业。因为卫生局给他们做过培训，特别强调过这事。可经不住邻居的相救，抱着死马当成活马医的想法才去帮忙，因为不去帮忙，病人也是等死。孩子分娩出来后产妇出现了大出血，结果因失血过多死亡。产妇的弟弟是学法律的，于是把大队医告上了法庭，最后法院判大队医超范围执业，结果倾家荡产也没赔上法庭所判的数，还被拘了起来。”穆春风说起了故事。

“我知道这件事。”《健康报》上有过报道，医生对这个判决争议很大。

“我现在注册的是内科，做手术就是超范围执业。手术成功还好说，万一没救过来，家属把我告上法庭，说我超范围执业，就像无照驾驶一样，就这一条，我就得负全责。你说我敢去做这个手术吗？”穆春风说得有他的道理，前事不忘，后事之师。

分工越来越细，专业越来越精，这本是好事，可也是一个双刃剑，使医生考虑疾病的范围窄了，动不动就得会诊，就像铁路警察一样，各管一段。病人去一趟医院，可能会转好几科还说不出了所以然来。

执业范围受到限制，执业地点也同样受到限制。过去列车上有了急症病人，广播一喊，说哪节车厢有了病人，能去一群医生，可如今会是如何呢？

有一位北京一位三家医院的主任来医院给大家医疗安全时，讲了这么一件事：一次同学聚会，其中的一位问其他几位同学：“如果在列车或医院外遇到危重的病人你们还会抢救吗？”

没想到大家异口同声的回答：“不会！”

这位专家还写了一篇感慨万分的文章，发表在《健康报》上，他不知道是该去责备医生没了责任心还是该怪法规无情。

《医事》里也有这么一段文字：一位带着满腔热情开始工作的年轻住院医生，曾经在一篇小说中这样描写她的困惑：

有一回大家在看报纸，那记者煽情地写了一个故事：某个伟大的医生，在飞机上碰到一个突发气胸的急症，于是灵机一动，就地取材，拿出水果刀，开了一孔，用钢笔筒当引流。下面就是家属如何感激涕零之类。看得我心潮澎湃，不由得问梁主治医：“梁老师，要是你在街上碰到一个喉头水肿或是气胸什么的病人，你会怎么做？”

梁主治头也不抬：“关我什么事？！他家属送到医院来，我就处理。”

我无奈：“要是在荒郊野地里，送不到医院来，那怎么办？”

梁主治：“我又不会到荒郊野外去！”

我追问：“那万一呢！万一你就是在一个荒郊野外，没有别人，只有你，只有你可能救他！你会救他吗？”

梁主治终于抬起了头：“这可不是你逞英雄的时候！你想过没有，你就能保证救得了他？万一他病情加重死了，你该负什么责任啊？有病历记录吗？有人证吗？你保证你是为了救人，人家会怎么想？”

池来发现在有着同样的困惑，穆春风有他的道理，难道病人就该死吗？

“咱们这么大的医院为啥不买除颤器？”

“这不是你我能决定的事吧？”穆春风笑着反诘，“再说急救车就在咱们门口，跟咱们自己的没多大差别。而像今天这种情况可以说是十年九不遇，具说这是建院以来在医院死亡的第一例患者。”

民营医院没有几家会留危重病人，风险太大。不准备抢救病人，自然不愿投资救设备。而民营医院的人流动太频繁，医院更不愿花钱培养人才，闹不好会培养个竟争对手。池来发不是不明白这些道理，只是一时还无法做到事不关已，高高挂起。